De Beschermende Rol van Cognitieve Reserve en Premorbide Intelligentie op Cognitieve Functies bij Hersenatrofie

Abstract

Tijdens de veroudering vindt atrofie in het brein plaats, waardoor neurale verbindingen langzamer of verbroken worden. Dit gaat samen met functieverlies op verschillende cognitieve gebieden, waaronder geheugen. Door cognitieve reserve is er een verschil tussen mensen in hoeveel cognitieve achteruitgang zij vertonen bij dezelfde mate van atrofie. Vroeger werd cognitieve reserve doorgaans met een test voor premorbide intelligentie achterhaald, terwijl in 2012 een specifieke vragenlijst voor cognitieve reserve is ontwikkeld. Echter is tot op heden nog niet duidelijk gedefinieerd wat cognitieve reserve is. Om het begrip op lange termijn duidelijk te krijgen is het belangrijk kritisch tegenover meetinstrumenten en indicatoren te staan. De vraagstelling luidt: is cognitieve reserve of premorbide intelligentie een betere indicator voor cognitieve bescherming bij mediale temporaalkwabatrofie? De hypothese is dat cognitieve reserve een betere indicator is dan premorbide intelligentie voor cognitieve bescherming bij mediale temporaalkwabatrofie. Hiervoor is een observationeel onderzoek uitgevoerd waarin de mediale temporaalkwabatrofie door middel van anatomische beelden van een MRI-scan is bepaald en cognitieve reserve, premorbide intelligentie, geheugenverandering en geheugencapaciteit door middel van vragenlijsten zijn achterhaald. Uit de resultaten blijkt dat er geen significant interactie-effect bestaat tussen cognitieve reserve en geheugenverandering, cognitieve reserve en geheugencapaciteit, premorbide intelligentie en geheugenverandering, en premorbide intelligentie en geheugencapaciteit. De conclusie is dat cognitieve reserve of premorbide intelligentie geen invloed hebben op geheugenverandering of geheugencapaciteit. Een alternatieve verklaring is dat te weinig mensen met een hoge MTA-score hebben meegedaan aan het onderzoek en de mate van geheugenverandering en geheugencapaciteit door het gebruiken van een subjectieve vragenlijst vertekend is. Sleutelwoorden: Cognitieve reserve, premorbide intelligenite, atrofie, veroudering, geheugen